肝功能检查能查出什么病？4个指标异常，可能提示肝损伤

肝脏对于人体健康至关重要，定期检查肝功能，有助于及早发现肝病。

肝功能检查主要反映肝脏的生理功能，一般可通过抽血化验测得，主要包括转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素、白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原时间等指标。

很多人看到肝功能结果异常时，都会胡思乱想，到底这些指标代表的是什么呢？肝功能异常的危害有哪些？

如果你也有上述的疑问，一定要仔细看看这篇文章。

肝功能检查要重点关注4个指标

肝功能检查有十几种，其中有几种跟肝病密切相关，大家一定要重点关注：

1.血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和谷氨酰转肽酶

当肝细胞膜受损或肝细胞坏死时，这些酶会进入血液中。如果检测出来的数值过高，说明肝细胞受损。

2.血清总胆红素（TBil）和直接胆红素（DBil）

胆红素是评判肝功能的重要指标之一，也是临床上判定是否有黄疸的重要依据。

胆红素主要分为直接胆红素、间接胆红素和总胆红素，总胆红素是前两者的总和。

胆红素主要随着胆汁排出体外，而肝脏是分泌、排泄胆汁的重要场所。

当肝细胞受损，肝细胞对胆红素的摄取、排泄受阻时，就会引起血中胆红素升高，进而引起黄疸。

病毒性肝炎、药物性肝损伤都有可能引发肝细胞性黄疸。

3.凝血酶原活动度

凝血酶原是由肝脏合成的维生素K依赖因子之一，故在肝功能检查中检测凝血酶原的活动度是非常有必要的。

当肝功能损伤时，凝血因子的含量和活动度可呈不同程度的减低，常可引起出血、淤血等临床表现，如牙龈出血、鼻出血等。

一般来说，急性肝炎对凝血酶原的活动度影响不明显，如果是重症乙肝或者是肝硬化，凝血酶原的活动度明显降低。

一般认为，凝血酶原的活动度小于40%，是肝细胞坏死的肯定界限。

4.甲胎蛋白（AFP）

甲胎蛋白是胎儿血清的正常组成成分，在胚胎发育过程中维持正常妊娠所需的蛋白，妊娠期妇女和新生儿会出现甲胎蛋白一过性升高，约在产后三周逐渐恢复正常水平。

同时，甲胎蛋白还是原发性肝癌的重要生化检验指标。

正常成年人血液中甲胎蛋白的含量不到20μg/L（妊娠期除外），若指标升高，可能与急、慢性肝炎、肝硬化有一定的关系。

一般来说，急、慢性肝炎、肝硬化甲胎蛋白升高幅度不大。

如果甲胎蛋白超过正常值的10倍，则有可能提示原发性肝细胞癌。

肝功能异常不一定会传染

很多人一发现肝功能异常，就忧心忡忡，担心会传染给家人。

其实，肝功能异常并不等同于病毒性肝炎。

造成肝功能异常的原因有很多，如果是病毒性肝炎，就可能传染给他人，但如果是其他肝病，就不会传染。

所以，大家不要过于担忧。

肝功能异常一般可以逆转

肝脏有强大的再生能力，大部分的肝功能异常，可以通过系统的治疗痊愈。

如果是病毒性肝炎导致的肝功能异常，虽然无法完全逆转，但也可以通过规范治疗改善肝功能，防止病情恶化。

肝功能异常的危害

一般来说，轻度的肝功能异常，患者不会有任何症状。

当病情较严重时，则会引起乏力 、食欲减退、腹胀等症状；

长期出现肝功能异常还会影响肝脏的正常功能，比如蛋白质、糖类、脂类的代谢受到影响，久而久之，诱发其他疾病。

所以出现肝功能异常时，应该尽快就医，积极治疗。

肝脏有很强大的再生能力，即便肝细胞损坏2/3以上，正常功能仍不受影响，身体也不会有任何症状。

因此，肝功能异常就是身体的“警示灯”，提醒你要关注肝脏健康。

需要提醒大家的是，单个指标异常并不能直接确诊疾病，还需要结合B超、乙肝两对半、肝穿来确诊。

因此，出现肝功能异常也不要过于恐慌，正视它、及时治疗，才能保护肝脏，远离肝病。

参考资料：

[1]王颖.肝功能检查常识[J].党员生活（武汉）,2009:59-59.

[2]袁梦 .“肝功能异常”是病吗？ 发现肝功异常又该怎么办？[J].健康人生,2018