乙肝变成肝癌的概率有多大？7种情况要格外注意 | 爱肝日

3月18日是“全国爱肝日”，今年的主题是“全民参与、主动筛查、规范诊疗、治愈肝炎”，旨在号召大家积极行动，做好肝炎防治工作。

肝脏是人体最大的消化器官，也是人体的“解毒器”，正是有了它，我们才能正常饮食、健康生活。

然而，随着加班熬夜、饮食无度成为一种生活常态，我们的肝脏负担也日益加重，很容易导致肝硬化、肝癌的发生。

春天是养肝护肝的“黄金期”。对于肝病患者来说，不仅要做好饮食调养，还要按时复查，密切关注肝脏健康情况。

值此之际，方舟健客推出《春三月，养肝季！一起呵护小心肝》特别策划，邀请10位感染科专家，帮大家解决养肝护肝，肝炎防治等问题。

乙肝是乙肝病毒导致的一种常见的传染病，根据乙肝两对半的检查结果，乙肝可以分成病毒携带者、大三阳、小三阳等情况。

大三阳比小三阳严重？乙肝病毒携带者可以不用治？关于这些问题，我们今天一起来了解一下。

大三阳并不一定比小三阳重

很多人会这样认为，大三阳比小三阳更为严重，传染性更强。

其实这种说法不完全准确。

首先，我们来了解下什么是大三阳？

在乙肝五项的结果里，1、3、5项阳性，就叫大三阳。

一般来说，大三阳的病毒载量高，所以传染性强一些；而小三阳是，1、4、5阳性，病毒载量偏低，传染性会稍弱。

但这并不是绝对的。

传染性的强弱并不是看表面抗原量，临床上有一个更为准确的指标——HBV DNA。

也就是说，HBV DNA值越高，传染性越强；反之，HBV DNA值较低，传染性就比较弱。

不排除有些大三阳患者，HBV DNA值比较低，所以传染性并没有那么强。

乙肝病毒携带者，并不能高枕无忧

有一类人群叫乙肝病毒携带者，这部分人群体内能检测到乙肝病毒，但各项肝功能指标都正常，一般是不需要治疗的。

但也有例外：比如30岁以上的人，同时有肝硬化、肝癌家族史，就需要专科医生进行评估看是否需要治疗。

值得注意的是，乙肝病毒携带者的状态并非是不变的，在一些特殊情况下，也会转化成乙型肝炎、肝硬化，甚至肝癌。

所以，这部分人群一定要重视自我管理，保持规律作息、避免饮酒、不要熬夜。

最最最重要的一点是，要按时复查，如果乙肝病毒出现活动，就要及时进行针对性的治疗。

7类情况容易变成肝硬化和肝癌

1.处于免疫清除期和再活动期；

2.乙肝病毒DNA水平很高；

3.转氨酶升高；

4.乙肝病毒b型或c型感染者；

5.年龄较大、感染病毒时间比较久、有肝癌家族史的人群；

6.合并丙型肝炎病毒感染的人群；

7.艾滋病毒感染。

有以上情况的患者，更要重视抗病毒治疗，别等发展到肝硬化再后悔。