血糖不稳，汗先知！6种异常出汗，可能是糖尿病并发症的前兆

我们知道，当心慌、浑身出冷汗的时候可能是因为低血糖，其实血糖高了也有可能会引起异常出汗，如果出现半边身体有汗，一吃饭就出汗，或者出的汗黏糊糊的有臭味等迹象，可能是糖尿病自主神经病变的前兆。

01 6种糖尿病异常出汗，提示糖尿病危险并发症

研究发现，糖尿病人群中多汗的发病率高达46.6%，因为高血糖可以影响神经系统和血管系统，从而会导致出汗异常等情况的发生。

下面6种糖尿病异常出汗，往往提示糖尿病并发症，糖友们一定要注意喽。

1.半夜惊醒，大汗淋漓，当心低血糖

当血糖过低，机体通常会发出预警信号，如出现心悸、焦虑等症状，尤其是夜间深睡的时候发生低血糖，可能会导致低血糖昏迷。

提示：发生低血糖时，一定要及时处理，否则会造成脑组织不可逆的损伤。

2.足汗减少，当心糖尿病神经病变

如果糖友出现上半身出汗增加，下半身出汗减少，足汗减少甚至停止出汗等异常情况，同时肢体伴有针刺样、麻木感等，则有可能是由于没有控制好血糖导致的神经性病理改变。

提示：当足汗减少，建议糖友们尽早到医院就医，在医生的指导下选择营养神经的药物，以做到保护神经组织。

3.全身盗汁，警惕肺结核

有一些糖友清晨醒来，发现被子上全都是汗，睡衣也被汗湿透了，但醒来后出汗就停止了。

提示：其实这种情况属于“夜间盗汗”，有可能是肺结核，主要由于结核病菌引起的全身炎症反应和免疫反应。这种情况需要咨询专业的意见，明确诊断才能制定安全有效的治疗方案。

4.出汗只出一侧，要排查瘫痪

某些糖友往往感觉在身体的上半部或者头面部，只是半边出汗，另一侧无汗或者出汗较少。则要警惕是否因为脑卒中引起的自主神经功能损害，糖尿病患者一直都是脑卒中的高危人群。

提示：建议半边身出汗的糖友去神经内科做相应的核磁检查，脑卒中容易引发半身不遂、肢体瘫痪等并发症，严重的时候甚至危及生命。

5.怕热出汗，应怀疑甲亢

糖尿病容易诱发内分泌疾病，比如甲亢等，如果怕热出汗，同时伴随心慌、手抖、精神亢奋和体重下降等情况，往往预示着可能出现了甲亢。

提示如果怀疑是甲亢，建议去医院进行甲状腺功能检测，糖尿病伴甲亢需要进行规范治疗，需要医生制定合理的治疗方案和饮食方案，否则因甲亢消耗容易导致营养不良。

6.出臭汗，应警惕血糖升高或肾病

糖友们如果汗液的味道比较大，可能还会伴有皮肤痒痛，汗液结晶等情况，需要注意是否因为血糖过高导致的酮症酸中毒，或者是因为肾病恶化发展到尿毒症晚期。

提示：糖尿病肾病是我国成人肾衰竭的常见病因，早期以预防为主，早期进行规范化的慢病管理非常重要，因此一定要及时就医。

02 4条实用小妙招，应对糖尿病异常出汗

如果血糖控制不佳，应该尽快将血糖控制住，血糖降下来后仍然出汗异常，则可通过以下方式调节：

①多喝水，补充水分，水分增多可以稀释血液中血糖的粘稠度；

②钙摄入不足会导致出汗，所以糖尿病人在控制血糖的同时要注意补钙；

③酸性食物具有收敛的作用，糖尿病患者适当饮用一些醋，不仅降糖，还可以起到软化血管的作用；

④维生素B可以营养神经，改善血供，控制糖代谢，适当服用一些B族维生素有好处。

总之，糖友们如果一旦发现自己莫名出汗，要格外注意，首先要监测血糖是否升高，另外根据出汗的部位和严重程度咨询医生，千万别以为出汗只是小问题，可能是潜在糖尿病严重并发症的前兆。

参考资料：

[1]中国2型糖尿病防治指南2017版 中华糖尿病杂志[J]2017,82~87