《2022戊型肝炎防治共识》发布，专家提醒高危人群积极接种疫苗！

9月3日，《戊型肝炎防治共识专家顾问研讨会》在广州举办。由众位专家讨论编著的《2022戊型肝炎防治共识》也应运而生。

《共识》指出，戊肝的传播途径包括粪-口、血液、母婴和密切接触，其中粪-口传播是最常见的传播途径。

据世卫组织2015年的数据显示，全球每年感染戊肝的人数约为2100万，其中发病数约为340万，病死数约为7万例。

而我国是戊肝的高发地区之一，从2012年起，我国报告的戊肝发病率已经高于甲肝，成为急性病毒性肝炎第一大疾病。2017年戊肝的年龄标准化发病率达到380.34例/10万。

《共识》指出：戊肝的高发期一般在每年11月至次年3月，偶尔会有食源性小爆发。近20年来，戊肝的流行株由基因1型转变为基因4型，但是戊肝的发病率有所上升，2004年为1.27/10万，2019年上升至2.02/10万。

戊肝除了可以感染人之外，还可以感染猪，并且传播能力非常强，近年来的发病率一直有上升的趋势。感染了戊肝之后，很容易导致急性肝炎，有部分患者可能引发急性肝衰竭。

虽然戊肝有自限性，但是一些高危人群，患病之后，病死率是非常高的，因为戊肝目前没有特异性治疗药物，一般以预防为主。而且一旦发生感染，很容易出现群体性的暴发，如果合并一些基础性的疾病或者妊娠，死亡率更是大幅提升。

慢性肝病：本身就患有慢性肝病的人群，如果合并感染戊肝，病死率可高达14%；

妊娠妇女：如果感染戊肝，病死率更是高达20%以上；

老年人：感染戊肝时，一般会有较长的病程，如果本身还有其他的基础疾病，也会导致病死率升高。

戊型肝炎高危人群包括：餐饮行业人员、畜牧养殖者、疫区旅行者、集体生活者、育龄期妇女、慢性肝病患者、老年人等人群，对于这些高危人群，《共识》明确推荐接种戊肝疫苗进行预防。

预防戊肝，首先需要做好接种戊肝疫苗，目前我国的戊肝疫苗也是全球唯一的一款戊肝疫苗，它适合16岁以上人群，按“0-1-6月”的接种程序接种3针。

该疫苗的临床试验表明，接种3针戊肝疫苗之后，12个月的保护率为100%，在接种4.5之后，保护率还高达86.8%。因此，对于高危人群，建议积极接种疫苗。

此外，预防戊肝，还需注意个人卫生；避免不洁的食物和水；避免进食生肉生菜；剩饭剩菜也应该加热之后食用；刀具案板，应该做到生熟分开。

参考资料：

[1] 庄辉院士：《戊型肝炎防治共识》解读,国际肝病网,2018-08-22.

https://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309404805263604711559

[2] 聚焦“被遗忘的肝炎”，最新戊肝专家共识发布,广东卫生在线, 2022-09-05.

https://mp.weixin.qq.com/s/SV10N0GGaAIxKGH7aj7THQ