南方医院刘灏医生：里面是军装，外面是白大褂， 心里始终装着患者|中国医师节
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今天是8月19日，第五个中国医师节。
“有时治愈，常常帮助，总是安慰”，这是为医者坚守的誓言，也是他们奋战临床一线的医路缩影。
在专属于医生的节日，方舟健客推出《感恩“医”路有你，方舟守护健康——致敬中国医生》特别策划，与名医面对面，倾听他们讲述医路经历与感悟，诠释医者的初心与担当。
人体的血管就像“蛛网”，密密麻麻地遍布全身。大部分血管无法直接通过肉眼观察，需要借助医学影像设备。不过，使用这些设备时，会产生大量的X射线。为降低这些射线“侵袭”人体造成的损害，血管外科医生进入手术室前，都需要穿上30斤重的防护铅衣。
南方医科大学南方医院血管外科主任刘灏，便是其中一名“铅衣战士”。
刘灏于1992年从第四军医大学（中国人民解放军空军军医大学）毕业，进入南方医科大学（原第一军医大学）南方医院工作（下文简称“南方医院”），随后由于医院改制，他由一名军医变为普通医生。脱下军装，铅衣便成了刘灏的新“铠甲”。
出生在哈尔滨的刘灏，在填报高考志愿之前，对未来想要从事的工作没有明确的想法。恰逢第四军医大学的招生老师到他所在的高中进行宣讲，并播放了军医宣传片。
军医们阳刚的形象，在医院教学和查房、奔赴前线救死扶伤等临床工作的画面，在18岁的刘灏脑海中，留下了深刻的印象。
“里面是军装，外面是白大褂。当时就觉得，这是一个很令人向往的职业，于是毫不犹豫地报了这所学校。”
与一般的医学院不同，在军医大学不仅需要承担比较繁重的医学知识学习任务，还得接受一些部队的训练。“会更军事化，也会更辛苦。”刘灏补充道，不过毕竟是年轻人，干劲足、适应力强，他顺利地完成了本硕博连读。
上世纪90年代，中国的医院基本上没有独立的血管外科，大多数手术都由普通外科的医生来完成，刘灏也是如此。
后来，南方医院成立了血管外科，把它从普外科剥离出来。刘灏随后参与了许多具有挑战性的手术，各方面的能力得到了快速成长与提升。
一点点学习，一步步向前，刘灏逐渐独当一面，成为科室主任。
“铅衣的重量长时间压在身上，对医生的颈肩和腰椎都是很大的挑战。”为了维持体力，刘灏会在业余时间坚持锻炼，包括跑步、踢球、爬山、打篮球等，“身体好了，才有足够的精力和体力来应对临床上的挑战。”
有一次，一位在国外务工的40多岁患者突然剧烈胸痛，经诊断是主动脉夹层。因当地无法治疗，只好辗转回国。隔离期间，患者的病情在不断恶化。
“救人重要。”刘灏当机立断，和手术团队一起奔赴患者所在医院。在无菌手术衣、铅衣和隔离服的三重防护下，手术进行了3个多小时。顺利完成后，整个背部已全然湿透的刘灏发现自己的鞋子里都是水。
“习惯了。”他笑道。
“诊断明确，医德高尚！认真、细心、负责！”，这是在健客医生APP上，患者对刘灏的评价。
“我外公糖尿病足，伴有心衰、肾衰、重度感染等复杂病情，在多家医院都不想接收的情况下，是刘灏医生给了我们希望。”回想起一年半前，小吴依旧感慨万分。
小吴的外公就诊当天，刘灏当即安排他住院。快速且准确地判断病情后，刘灏表示暂时无需血管介入治疗。这不仅为家属节省了一笔医药费，而且为小吴外公进一步保留了残余肾功能，减少了不必要的损害。
入院后，看着患者的病情起伏不定，一度可能出现呼吸心脏骤停的情况，刘灏请来院里多个相关科室的专家一起商量制定治疗方案。经过多学科的5天共同努力，小吴外公的病情得到改善，为后续手术治疗创造了良好的条件。
手术前，了解到小吴一家人的不安，刘灏不时走到老人的病床旁，安抚他的情绪，也会不厌其烦地告诉其家人，“手术前的工作已经做好充分准备，不用太担心”。很快，老人的病情稳定下来，家属悬着的心也终于落地。
小吴至今很感激，刘灏医生对待患者就像对待亲人一样的态度，如阳光般驱散了一家人内心的阴霾。
“良好的规划很关键，包括手术中遇到一些挑战或困难的时候，有没有备选方案，或是其它改进的方案，都要考虑到位。”刘灏认为，日常与其他科室医生，与患者在术前进行充分的交流，这样才能在手术中比较游刃有余，保证手术顺利执行。
在刘灏看来，正如每一片叶子都有自己的脉络，每一位患者的病情也有所不同，因此手术前一定要制定非常详尽的、符合患者本身情况的手术计划。
“一名合格的医生，不仅仅是在专业上要不断地追求、学习，还要对患者有同理心和耐心。”刘灏介绍说，他也接受过阑尾切除手术，所以能够切身体会到患者的不安，也十分理解他们在手术前希望得到专业指导的心情。
故此，刘灏会经常延长自己的门诊时间，为的就是多花一点时间在患者身上，清晰且通俗地跟他们解释相关疾病的知识，给他们做心理疏导，并提出一些有建设性或指导性的意见，帮助他们建立对抗疾病的信心。
近年来，血管外科已成为技术发展最快的学科之一。
原本落后于国外的血管外科，随着专业水平、影像学技术和材料的进步，诊疗技术突飞猛进，并逐渐形成了自己的特色。
尽管如此，国内数千家三甲医院中，拥有独立血管外科的却不到1/4。不少患者在骨科、康复科兜兜转转，好不容易找到血管外科时，病情已经进入晚期。
随着我国人口老龄化加剧，血管疾病越来越常见。据《中国心血管健康与疾病报告2021》，我国的下肢动脉疾病患者基数超过4500万。另外，我国下肢静脉疾病患者基数将近1亿。
患者人群日渐庞大，病情日益复杂且严重，手术风险持续增加，血管外科医生们面临的挑战越来越多。刘灏指出，血管外科手术并不是“一劳永逸”的，很多血管疾病可能伴随终身，需要长期随访。如何将前沿技术和专业知识深入到临床，覆盖更多基层医院，让上亿患者得到标准化的治疗，是整个学科面临的一大挑战。
“血管外科的规范化治疗，至关重要。”他坦言，现在国内血管外科大多是参考国外的指南，翻译过来之后再结合中国人的情况进行临床应用。但事实上，中国人和外国人在体质、基因等细节上，有很大差别。
刘灏介绍说，除了完成日常的医疗工作，他们还有一项更加重要的工作，那就是在应用国外指南的过程中，保留临床数据，并与全国血管外科相关科室、分会或中心的数据联合起来，建立中国人的数据库，逐步制订并完善相应的规范和推荐，形成国人自有的特定诊疗指南，最终服务更多患者。
“医学的发展，不只是一个人的能力体现，更需要医患、团队、行业共同努力。”刘灏希望血管外科的队伍越来越强大，有更多的年轻医生加入，带着他们的热情去做更多的研究，共同促进血管外科的进步。
后记
“您后悔当医生吗？”
面对这个提问，刘灏没有丝毫迟疑：“从未后悔过。”尽管一路走来满是压力和挑战，但也有成功克服后的喜悦。“能帮助到别人，对我来说是一件很有成就感的事情。”
访谈结束后，刘灏将我们送到电梯口。目送我们离开后，他转身回办公室钻研患者资料去了。
“医生是终身学习的职业”，刘灏的这句话一直在我耳边回响。我想，看来今天消化楼5层血管办公室的灯，又要继续亮到深夜了。
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