全国多地出现“混合感染”！如何预防？如何治疗？专家来支招

今年秋冬，呼吸道疾病显得十分“猖獗”。肺炎支原体、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感等多种病原体联合袭击，不少人甚至同时感染多种呼吸道病原体。

中国疾控中心以及广东、江苏、云南、福州、重庆等多地疾控也已正式发布提醒，呼吁今冬明春警惕多种呼吸道病原混合感染。

各类呼吸道传染病叠加流行，将给患者造成怎样的影响？这场病原体大混战又将持续到什么时候？

“混合感染”指的是可能同时感染多种病原体，或者几种病原体相继感染。相对来说，后者的情况更为常见。

临床上的混合感染多数以病毒、支原体和细菌的组合为主。应急总医院呼吸科主任周云芝表示，今年呼吸道传染病的混合感染比率有所增加，自己近期接诊的患者中，每10位就有3-4位是混合感染。

由于混合感染会导致双重病原菌损害机体，通常会引起免疫细胞损伤，而老年人、孕产妇、儿童以及有基础病的人群抵抗力较弱，属于发展为重症的高风险人群。因此，若出现“混合感染”，病情会相对重一些，可能会出现高热、剧烈咳嗽、呼吸困难、低氧血症等症状。如果长时间得不到治疗，出现并发症的几率会增加。

今年全国呼吸道感染性疾病发病率不仅整体上升，而且发病高峰也比往年来得更早，且出现多种呼吸道疾病交织叠加。主要有两方面原因。

深圳第三人民医院院长、美国微生物科学院院士卢洪洲指出，此前3年民众普遍戴口罩，对于一些呼吸道传染病起到了一定防护作用，但这也使得民众的身体没有建立相关的免疫力，因此更容易受到感染。

另一方面，多种病原体之间不存在“交叉免疫”，加上天气变冷等环境因素，所以今年的混合感染情况显得相对多一些。

及时识别感染哪种病原体非常重要，但普通人并不具备鉴别病原体的能力。因此，对于症状严重、属于高危人群的患者，需要尽快就医进行必要的检查，以便尽可能明确病原体，进行针对性治疗。

对于目前肆虐的多种病原体，我们都有有效的药物治疗方法，比如：

奥司他韦，是目前治疗流感的首选抗病毒药物。在发病早期服用，能够达到抑制病毒复制，迅速缓解症状的效果。

不过，要注意的是，奥司他韦主要用于甲流、乙流治疗，但是对普通感冒和细菌感染无效。

支原体肺炎常用大环内酯类、四环素类等抗菌药物进行治疗，大环内酯类抗菌药物首选阿奇霉素，轻症可居家治疗；重症推荐阿奇霉素静滴，需住院治疗。

想要预防呼吸道疾病混合感染，保持良好的个人卫生习惯是非常重要的一个方面。

勤洗手、戴口罩、少聚集、多通风，高危人群在密闭空间内戴好口罩，都是减少感染风险的重要措施。

需要注意的是，药物治疗应在医生指导下使用，不建议自行服用。一旦出现类感冒样症状时应及时就医，规范治疗。