多地通知开展新冠病毒抗体检测，测抗体有什么用？这几类人建议检测！

近期，武汉、北京、湖南等多地发布通知，宣布开展新冠病毒抗体检测。各地通知中提到，抗体检测可用作新冠感染辅助诊断，同时为新冠病毒疫苗接种时间及接种方案提供依据。

新冠病毒抗体检测究竟是什么？与核酸、抗原检测有何不同？哪些人群需要进行新冠病毒抗体检测？

抗体检测是什么？和核酸、抗原检测有何区别？

核酸检测、抗原检测和抗体检测是检验新冠病毒感染的三种主要方法。而随着疫情形势的不断变化，不同的检测手段也在逐步变化着。

自新冠病毒爆发以来，大众最为熟知的是核酸检测和抗原检测这两种方法。

新冠病毒是一种没有细胞结构的生物，外面是一层蛋白质外壳，里面是遗传物质——核酸。

核酸检测，检测的是病毒的基因（RNA），而抗原检测，检测的是病毒表层的蛋白。这两种手段可用于出现症状的2周内诊断急性感染。简单说，就是用来判断我们是否“阳了”的诊断依据。

抗体检测是目前大众较少使用，但同样重要的一种检测方法。它的检测对象是抗体，标本是明确有抗体存在的血液（或血浆、血清）。

通常，在被病毒感染后，机体会产生一系列的变化来抵御这种入侵，抗原初次进入机体后，经过一定的潜伏期产生浆细胞并合成分泌抗体。

人体中有五种抗体，分别是 IgA、IgD、IgE、IgG 和 IgM。

其中，IgG与IgM是重要的保护性抗体，他们的产生时间和作用均有不同，IgM产生的时间最早，而IgG在血清中含量最高，且持续时间长，甚至可能长期存在。利用这个特点，IgG和IgM经常被用作感染诊断的重要血清学指标。

新冠病毒抗体检测结果怎么解读？

若新冠病毒IgM抗体检测为阳性且有相关临床症状，可作为新冠病毒感染的辅助性诊断依据，当新冠IgM抗体阳性时，无论是否出现临床症状，均暂不推荐接种新冠病毒疫苗。

若新冠病毒IgG抗体阳性，IgM抗体阴性，则提示受检者既往感染过新冠病毒并基本恢复，或提示曾经接种过新冠疫苗。因此新冠抗体检测结果也可用于新冠病毒疫苗接种时间及接种方案的推荐依据。

若新冠病毒IgM和IgG抗体均为阳性，提示受检者可能正在被新冠病毒感染，需要进一步排查。此外，另一种可能性是，如果受检者在两周前后接种过新冠病毒疫苗，也可能会导致IgG和IgM抗体阳性。

为什么要做抗体检测？哪些人应该做？

对于社会而言，开展抗体检测，可以为下一步的疫情防控措施调整提供科学依据。

对于个人而言，可以检验受检者近期是否感染过新冠病毒。例如，有些人认为自己从未“阳过”，在家中进行抗原检测，始终都是阴性，这有可能是因为体内的病毒载量较低，达不到阳性标准。而通过抗体检测，就很有可能发现一些自己并不知情的隐形感染者。

还有一些人，在接种疫苗后，想了解一下自己体内的抗体水平，也可以参考疫苗有效性评估的方法，在接种后14天、3个月、6个月左右进行抗体检测。

此外，检测新冠病毒抗体数值，还可以帮助受检者评估自身对新冠病毒的免疫力情况，特别是对于患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢性肝肾疾病、恶性肿瘤等疾病以及老年人群体，具有重要意义。

参考资料：

[1] Rosanna W Peeling, et al., (2022). Diagnostics for COVID-19: moving from pandemic response to control. The Lancet, DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02346-1

[2]《感染情况到底如何？北京将率先开展人群血清抗体调查》中国新闻周刊2023-02-04