致命胸痛有3种：心梗、夹层和肺栓塞，了解它们关键时刻能救命！

我们注意到很多医院专门设立了胸痛中心和卒中中心。的确，无论是心梗还是脑梗，这些严重的心脑血管疾病一旦发生，致残率和致死率都很高。

很多人都有过“胸痛”的经历，但是痛的感觉却不同，有的人感觉像针扎，而有的人感觉像胸口压了一块巨石，钝钝的痛，不同原因引起的胸痛症状并不相同。

其实无论何种胸痛发生，一定要识别原因，排除致命胸痛，记住一句顺口溜“致命胸痛有3种：心梗、夹层和肺栓塞”。

这3种疾病被称为3大致命的心血管疾病，早点识别它们，开辟绿色通道，节约时间与死神赛跑，尽可能抢救生命。

1.急性心梗

急性心梗指的心脏的大血管出现了血栓，堵住了心脏的动脉。

一旦心脏没有动脉血液供应，心肌细胞得不到供氧，心脏会随时发生骤停、室颤，人就可能会猝死。

在发生心梗后的一个小时内，心脏骤停的风险是室颤后的25倍，所以抢救时间窗特别重要，绝大部分的猝死原因是心梗。

即使没有发生心脏骤停，如果开通血管的时间越晚，那么心肌梗死的面积就会扩大，随后发生心衰的风险也会越高。

而一旦心衰，患者的寿命就会缩减，慢性心衰5年的死亡率是50%。

心梗疼痛识别：当发生胸痛或类似心绞痛的症状超过15分钟，疼痛剧烈、伴有大汗、胸闷，甚至有窒息感或休克，要高度怀疑心梗发作。

2.主动脉夹层

人体的主动脉血管壁，其实分为3层（外膜、中层和内膜），可以想象成“三明治”。

主动脉夹层就是内膜发生了破裂，血液跑到了中层和外膜中间，患者会感到明显的剧痛，就像是动脉破裂一样。

那么为什么说主动脉夹层死亡率也会这么高呢？

这是因为血液跑到中层和外膜中间后，因为有血压的存在，血液只是靠外膜兜着，积攒的血液随着压力越来越多，内膜不断被撕开，当外膜兜不住时候，血液就会喷涌而出，从而引起大出血。

主动脉是人体最大的血管，这种血管一旦破裂，人在几分钟内就会死亡。

主动脉夹层疼痛识别：当胸痛持续不缓解，尤其是伴有撕裂样胸痛，可能就是主动脉夹层。除了前胸撕裂样持续疼痛，还可能表现为肩胛间区或背部、腹部疼痛，疼痛剧烈难以忍受，呈刀割或撕裂样。

3.肺栓塞

肺的功能是呼吸，当肺的血管堵塞以后，肺功能就会受到限制，那么就会出现呼吸困难，甚至会发生猝死。

肺栓塞主要由于下肢静脉血栓堵塞了肺动脉，肺动脉一旦被堵塞，肺细胞就会受损。所以，肺栓塞引起的胸痛，多数与长时间静坐不动有关，疼痛位置一般是前胸或者整个胸腔。

因为牵扯到肺，这种胸痛会伴随明显的呼吸困难，呼吸急促，上气不接下气，多数患者也会出现血压下降，呼吸心率增快。有的患者还会出现咳嗽咳血、头晕甚至昏厥等症状。

肺栓塞疼痛识别：肺栓塞的时候，会表现为胸痛或胸闷憋气、胸痛困难、乏力、大汗淋漓，血压下降、心率加快和血氧饱和度低等症状。

“胸痛三联征”急性心梗、主动脉夹层和急性肺栓塞引起的胸痛往往是致命的，在心梗发生的时候，有效的急救时间仅有120分钟，快速恢复血管流通，时间越短，效果越好，患者的预后越佳。

主动脉夹层在第1个24小时的死亡率是50%，24小时后病人的死亡率会增加50%，而肺栓塞早期诊断和发现也不会留下后遗症。

总之，胸痛无小事，当发生胸痛的时候，尤其是持续15分钟仍不缓解的胸痛，必须立即就医，千万别耽搁。