无痛分娩会影响孩子智力？带你了解“麻醉”的真相，早知道，少受罪

我们知道，分娩之痛是很多准妈妈的一大心理障碍。

但有一项技术，它非常哇塞，可以让人清醒着、不受罪地把娃生出来。

它就是“无痛分娩”。

但是，该项技术在我国的普及率并不高，而且也存在很多偏见。

趁着今天（2022年10月16日）是“世界麻醉日”，我们一起来聊聊无痛分娩和麻醉那些事~

首先说说生孩子有多疼？

在某搜索引擎上，您可能会得到这样的回答：“小腹曲线型爆炸疼”、“像断了12根肋骨的疼痛”，以及“被人用大锤抡小腹”......

在分娩期间，产妇可能要面对的是十级疼痛，而这种疼痛通常需要持续数小时甚至数天。

而无痛分娩就像那些产妇在大海里的一根救命稻草。

无痛分娩，医学上称为“分娩镇痛”，但并不是说完全无痛，而是麻醉医生通过麻醉药，尽可能分娩疼痛从十级的剧烈疼痛降低到最低程度。

目前，最常用的无痛分娩方式是椎管内麻醉，包括连续硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉。

打无痛分娩之前，产妇需要侧躺，摆成“虾米”一样的麻醉体位。麻醉医生确认背部穿刺位置，把穿刺针打到腰椎间隙的硬膜外腔，留置一条软细导管，连接着能持续释放麻醉药物的镇痛泵，整个过程5～10分钟就结束了。

图源：纪录片《人生第一次》

实际上，分娩镇痛不仅可以让产妇们不再经历疼痛的折磨，更多的是它能够减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到充足的休息，以积攒足够体力完成后续的分娩。

“不管怎么生孩子，忍忍就过去了”

“麻药会不会影响宝宝健康”

“麻药对自己的身体不好吧”

这是很多准妈妈和家属最担心的问题。其实，无痛分娩是将麻醉药物注入椎管内，麻醉药物的药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉。产妇血液吸收的药量也是极少的，再通过胎盘屏障到达胎儿血液系统的药量就更微乎其微了。

同时，在这个过程中，产妇的意识是清醒的，仍能够感知到正常的子宫收缩，更不会造成产程延长。因此，对胎儿和母亲的健康没有不良影响。

此外，随着我国麻醉专业水平持续提升，椎管内的无痛分娩在我国已是一项非常安全成熟的技术，生产过后产妇可以很快恢复到正常状态。

当然，也有一些产妇顾虑，使用麻药可能会出现腰背痛、记忆力减退之类的副作用。对此，并没有研究证实无痛分娩会引发上述这些并发症。

根据《2022世界镇痛日调研报告》数据显示：36%的人不了解或仅听说过无痛分娩；21%的人认为麻药会影响胎儿健康，会给孕妇留下后遗症；82%的人表示愿意选择无痛分娩，但全国无痛分娩的整体普及率只有30%。

由此可见，我国平均分娩镇痛的普及率并不高，近七成选择自然分娩产妇仍需承受“断了12根肋骨”的巨大痛苦，而这种痛苦在早已成熟的麻醉技术下，是本可以避免的。

图源：《2022世界镇痛日调研报告》

无痛分娩推广难的另一个原因是麻醉医生人力不足。

目前，我国麻醉科医生数量约有9万左右，平均每万人只拥有0.6个麻醉医生，而发达国家每万人至少拥有2.5个麻醉科医生的比例。

如果想要无痛分娩，必须要有1~2个麻醉医生24小时在产房，并全程监控才能最大程度上保障分娩安全，但很多医院连完成正常的麻醉任务都很困难。

与此同时，手术急救、外科手术、无痛胃肠镜检查等对麻醉医生的需求也在持续上升，导致麻醉的工作量急剧增加，以至于许多本该有麻醉医生的地方，却见不到他们的身影。

当然，如果您在医院里，看到一袭绿衣，头戴花帽子的身影穿梭而过，毋庸置疑，那就是麻醉医生了。

麻醉作为人类克服疼痛应运而生的学科，从诞生之初，就肩负起了消除疼痛的历史使命。

作为麻醉医生，他们应用分娩镇痛技术，将孕妈从难以忍受的十级分娩阵痛中解救出来，让准妈妈们在轻松、舒适、无精神负担的过程中迎接自己的宝宝。