吸烟者更易感染新冠吗？阳了还继续抽烟会怎样？

“吸烟能预防新冠感染”“尼古丁可能对新冠病毒有防御作用”……自新冠疫情暴发以来，关于吸烟与新冠病毒感染风险的传言一直广受关注。无论你是不是烟民，相信都想知道这种说法到底有没有科学依据。

真相是：吸烟会增加感染新冠病毒的风险，而且烟民感染后发展为重症和出现死亡的风险更高！

01吸烟者感染风险更高

世界卫生组织指出，目前尚无足够信息证实烟草或尼古丁在预防或治疗新冠病毒感染方面有任何关联。现有研究表明，吸烟与新冠感染住院患者的疾病严重程度和死亡风险增加有关。

有研究证实，ACE2是新冠病毒进入人体细胞的受体，而吸烟会提高ACE2水平，增加吸烟者对新冠病毒感染的易感性。

此外，吸烟所致的ACE2高表达与炎症反应增强也有关，可能引起细胞因子风暴，进一步加重疾病严重程度，从而导致不良预后。在针对各国人群展开的研究中，重症或死亡患者中的吸烟者比例，明显高于非重症及死亡患者中的吸烟者比例。

国际医学期刊《新英格兰医学杂志》发表的钟南山院士团队研究论文，分析了疫情爆发初期1099例新冠感染者的临床特点。研究发现，在173例出现严重症状的患者中，16.9%正在吸烟，5.2%曾经吸烟，而在非严重症状的926例患者中，11.8%正在吸烟，1.3%曾经吸烟。从数字来看，严重症状的感染者中吸烟的比例高于非严重症状的感染中吸烟的比例。

（图源[2]）

烟草本就是癌症、呼吸系统疾病、心血管疾病、糖尿病等诸多疾病的主要风险因素，每年造成全球超800万人死亡。其中超过700万人死于直接吸烟，约120万人死于接触二手烟。

吸烟是许多呼吸道感染的已知危险因素，可能会加剧呼吸道疾病的严重程度，吸烟者往往还存在呼吸系统黏膜受损、肺活量减少等肺功能损害情况。而新冠病毒会侵袭肺部，吸烟者肺功能有损伤，更难抵抗病毒，且感染后会进一步受损伤，增加发展为重症的风险。

据WHO官网2022年5月更新的信息，有证据表明，与从不吸烟者相比，吸烟者更有可能出现严重的新冠疾病结局，比如入住ICU 或死亡。不同类型的新冠疾病严重后果或死亡在合并有吸烟相关的疾病（如慢性阻塞性肺病，肺癌，心血管疾病）的新冠患者中更常见。

不仅如此，吸烟者可能更容易感染新冠病毒。因为新冠病毒主要通过呼吸道飞沫或接触传播，而吸烟行为涉及手（可能还有受污染卷烟）与嘴的频繁接触，这增加了病毒从手到口传播的可能性。

此外，摘口罩吸烟、与他人敬烟点烟等行为，会增加感染的风险。吸烟时呼出的烟雾也可能携带有病毒，增加了新冠病毒的传播风险。

02远离烟草危害，试试这个戒烟方式

鉴于烟草对健康的危害，世卫组织提出：“此时戒烟对于减少新冠病毒造成的危害可能尤为重要，现在是尝试戒烟的好时机”。

吸烟者戒烟后，可减少手指与口腔的接触，从而降低被感染的可能性。而且，戒烟对心肺功能的正面影响是立竿见影的，并会随着时间延长而不断改善。

从停下那一刻起，戒烟便有助于你的肺部和心脏更好地工作；戒烟20分钟后，升高的心率和血压就会下降；12小时后，血液中的一氧化碳浓度降至正常水平；在2-12周内，血液循环得到改善，肺功能增强；1-9个月后，咳嗽和气短症状减轻。所以，戒烟后即使感染了新冠病毒，感染后的并发症也能得到更好的管理和控制。

世卫组织建议使用行之有效的干预措施，如免费戒烟热线和尼古丁替代疗法等，以帮助戒烟。对于烟瘾大、烟龄长的人，单纯靠意志力去戒烟并不容易，这时可以借助一些戒烟药物，来帮助减轻戒烟早期的戒断症状，从而增强战胜烟瘾的信心。

在防疫新阶段下，为了保护你的肺，守护自己和家人的健康，戒烟和远离二手烟才是正确的选择！就从现在开始吧，还不晚！

*除标注外，文中图片源自摄图网，已获平台授权

 参考资料：

[1] 世界卫生组织(WHO)官网

[2] Guan W-j, Ni Z-y, Hu Y, et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. New England Journal of Medicine. 2020;382(18):1708-1720.