早期胃癌多数没症状，做对一件事，可能挽回一条命！

俗话说”十胃九病”，很多人都觉得自己的胃多多少少有些问题。

不是感觉胀气、反酸，就是偶尔犯个胃痛。尤其在看到媒体上时常出现的“某女子胃痛两月查出胃癌”等报道，不禁让人胆战心惊：时不时出现胃痛，会是胃癌的征兆吗?

01 胃痛，可能是哪些问题导致的?

胃痛，其实是一种很常见的症状，引起胃痛的原因也有很多种。所以，不能说胃痛一定和胃癌相关。

如果是长期的胃痛，并且餐后表现明显，同时伴有消瘦、贫血等，有可能是胃溃疡的表现。

一些患有胃炎的病人，也会出现胃痛的症状。胆汁反流性胃炎患者，还会伴有胃部烧灼感、腹胀、呕吐等不适症状。

当然，胃癌也有可能出现胃痛，同时可能伴有贫血、体重下降、消瘦等情况。

此外，在我们的腹腔部位还有很多其它器官，其实很多人对于内脏的疼痛是很难准确定位的，你以为的“胃痛”说不定根本不是胃。例如，阑尾炎、十二指肠溃疡、肝硬化等都可以被误以为是“胃痛”。

有时候，哪怕你的胃并没有实质性问题，也有可能会痛。因为，我们的胃是一个十分“情绪化”的器官，心理应激同样可以引起人的胃肠动力异常。

例如，长期处于焦虑、抑郁、恐惧的情绪状态，就会导致胃肠道动力低下，出现食欲不振、嗳气、打嗝、早饱、饱胀等不适。

如果经常愤怒、生气则可能导致胃肠高动力反应，引起胃酸分泌增加、胃肠蠕动增加，造成胃食管反流、胃炎，甚至消化性溃疡。

有时候，人们常说“被气到胃痛”，并不是开玩笑，不良情绪确实会引发胃痛。

02 想揪出早期胃癌?只有一个办法!

如果平时很少出现胃痛的症状，是不是就说明不会出现大问题了?不一定。

早期胃癌往往没有特异的临床表现，有可能仅仅是轻微的消化不良或是腹胀等，很容易被人们忽略。也正是因为如此，很多胃癌患者在发现时已经到了中晚期的阶段。

所以，只凭借身体的症状，是无法判断出自己的胃究竟有没有问题的。

只有一个办法，能使胃癌在早期就被及时发现，那就是胃镜筛查。

我国每年胃癌新发病例约 40 万例，死亡约 35 万例，对于进展期胃癌患者，即使接受了以外科手术为主的综合治疗，5 年生存率也低于 30%。

但通过胃镜筛查出的早期胃癌，大部分都可获得根治性治疗，5 年生存率超过 90%。所以，胃镜筛查是发现早期胃癌的重要途径。

不过，为了合理配置医疗资源，医生不会推荐每个人都去做胃镜。根据我国胃癌筛查指南，建议5类人进行胃镜筛查。

年龄≥40岁，并符合以下任一条：

1、胃癌高发地区人群;

2、幽门螺杆菌(HP)感染者;

3、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病 ;

4、胃癌患者一级亲属;

5、存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等);

当然，随着年轻人胃肠癌比例的逐渐增加，很多40岁以下的青年人群，如果平时经常有胀气、嗳酸等症状的人群，也可以去做个胃镜筛查一下。

同济大学附属东方医院消化内镜中心徐勤伟医生就主张，年轻人可在20岁到40岁间，做第一次胃镜及肠镜，将遗传相关性癌症风险降至最低。

同时如果发现幽门螺杆菌，可提早根除，做到胃癌的一级预防。40岁后再进行规范化的胃肠镜定期筛查。筛查频次要根据体型、生活习惯、胃部基础情况而定。

参考资料：

[1]中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)(2017年，上海)