乙肝病毒携带者，还能生出健康的宝宝吗？丨肝病100问

很多乙肝病毒携带者承受着很大的压力，这些压力可能来源于自身对疾病的恐惧、外人的歧视孤立等。

有的乙肝病毒携带者表示不敢结婚、怀孕、生子，就连谈恋爱都是奢望。

事实上，乙肝并不可怕，而乙肝病毒携带者更加不可怕，我们要正确了解疾病本身，而不是自我否定。

1、乙肝病毒携带者和乙肝患者有什么区别？

乙肝病毒携带者和乙肝患者是完全不同的两个概念。

乙肝病毒携带者：感染了乙肝病毒，但是没有肝损伤，肝功能也是正常的。乙肝病毒携带者不需要治疗，只需要每3-6个月复查一次即可。

乙肝患者：感染了乙肝病毒，出现肝脏受损，一般需要治疗。

2、乙肝病毒携带者日常应该注意什么？

● 定期复查

肝脏是一个沉默的器官，即使出现肝损伤，也不一定会出现症状，因此乙肝病毒携带者需要每3-6个月复查一次。一旦发展为肝炎患者，才可以早发现早治疗。

● 戒烟戒酒

乙肝病毒携带者一定要远离烟酒，虽然病毒携带者一般不需要治疗，但是也不可以掉以轻心，一切会导致肝损伤的事物，都应该远离。

● 不要轻信偏方

乙肝病毒携带者一定不要轻信各类偏方，目前乙肝是无法治愈的，治疗之后最理想的状态就是临床治愈。

是药三分毒，很多药物需要经过肝脏代谢，会增肌肝脏负担，反而得不偿失。

● 养成良好生活习惯

乙肝病毒携带者不要过分担忧，心态要乐观，要避免熬夜、少劳累，也不要暴饮暴食，养成良好生活习惯，可以降低肝炎的发病率。

3、对象是乙肝病毒携带者，应该怎么办？

乙肝病毒传播的途径有三种，分别是血液、母婴、性接触，因此日常一起进餐、聊天、握手、拥抱，都是不会传染的。

但是作为乙肝病毒携带者的家属，就要做好防护，一定要接种乙肝疫苗，并且检查乙肝抗体，必要时补接种乙肝疫苗。

如果已经产生了乙肝抗体，那么一般情况下是不会感染的，也可以正常怀孕生子。

4、乙肝病毒携带者，如何生出健康的宝宝？

一些女性乙肝病毒携带者，很担心生孩子会导致母婴传播，害怕孩子一出生就感染了乙肝。事实上，乙肝病毒携带者，是可以通过阻断治疗，生下健康的宝宝的。

孕前：

如果女性是乙肝病毒携带者，在怀孕之前，可以通过肝功能+病毒定量+肝胆系统的彩超等检查，明确自己是不是一直处于乙肝病毒携带者状态。

如果确定为病毒携带者，且病毒载量不高，就可以安心备孕；如果已经进展为肝炎，就需要积极治疗。

孕中：

而乙肝病毒携带者，随着孕周的增加，部分患者会进展为肝炎，如果在孕晚期，病毒载量特别高，也需要口服抗病毒药物来减少母婴传播的几率。

因此怀孕期间，也应该遵医嘱，定期监测肝功能，检查病毒定量。

分娩后：

乙肝病毒携带者分娩之后，新生儿应该在12小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白（这个时间越早越好），同时还需要在不同部位接种乙肝疫苗；

孩子出生1个月后，还需要再次注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗；

孩子出生6个月后，需要再接种一针乙肝疫苗。

如果做了正轨的阻断干预治疗，那么宝宝感染乙肝病毒的概率将会大大降低。

有研究数据显示，乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合抗病毒药物，阻断的成功率可以达到97%^[1]。

参考资料：

[1]曾健,周丽娜,姜玉.乙肝免疫球蛋白、乙肝疫苗联合替比夫定在乙型肝炎病毒母婴垂直传播中的阻断效果[J].河南医学研究,2020,29(30):5643-5645.

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