痛经疼得“忍无可忍”，可能是子宫内膜发生异位，一定要引起重视

痛经，对于某些女性朋友来讲，就像是每月一次的酷刑。

很多人认为痛经是一种正常的生理现象，只要忍忍就过去了。但如果完全不把痛经放在心上，很有可能会忽略一些痛经背后的隐藏疾病。

这种疾病，就是子宫内膜异位症（以下简称“内异症”）。

从这个疾病的名称我们不难知道，内异症就是子宫内膜组织出现在了它不该出现的地方。

正常情况下，子宫内膜原本是子宫内部的正常组织，当它跑到子宫外，就可以蔓延泛滥到全身各处，最常见的就是异位到了卵巢、子宫周围韧带、子宫周围脏器等部位。

除此之外，它还有可能出现在盆腔腹膜、直肠、膀胱，甚至远赴肾、肺、大脑......，它就像恶性肿瘤一样，能够到处转移、种植、侵袭。因此，内异症又被称为妇科的“良性癌症”。

据统计，目前全球约10%的育龄期女性患有不同程度的内异症，人数高达1.76亿，每10个育龄期女性（15~49岁）中就会有一位罹患内异症；20%~50%的不孕症女性合并内异症，高达70%的慢性盆腔痛女性患有内异症，且近年来发病率还有明显的上升趋势^[1]。

至于子宫内膜为什么能够发生异位的问题，众说纷纭。有研究认为，与内膜组织的逆流、免疫异常、遗传因素与炎症因素都有关。

1、疼痛：80%以上的内异症患者都有不同程度的疼痛，包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛、大便痛和其他不同形式的疼痛^[2]。内异症的疼痛具体表现为盆腔内的钝痛或绞痛，疼痛范围广，常于月经前1~2天出现，持续至整个经期，这种折磨，没经历过的人很难理解。

2、包块：绝大多数内异症都有结节或者包块，甚至可以在身体的任何部位。如果子宫内膜异位到卵巢，随着周期性反复出血集聚在卵巢内的“血包”会越来越大，变的跟浓稠的巧克力液一样，“巧克力囊肿”也是因此而命名的。

3、不孕：内异症患者不孕的发生率是一般育龄女性的6~8倍，而且有明显的反复性流产或者早期流产的倾向。因此，内异症也成为育龄妇女备孕的一个很严重且复杂的问题。

当然，若病灶累及膀胱或输尿管，患者还会出现周期性的尿频、尿痛及血尿等症状。而且，各类症状不一定是单独存在，往往会几种症状同时存在。有的女性为此丢掉工作、无法过性生活，甚至无法生育，对女性健康相关生活质量的影响是巨大的。

内异症是一种慢性病，在各个时期都可以发生，所以要有一个全生命周期的终身管理计划，治疗方法包括手术治疗、药物治疗、助孕治疗、介入治疗和中医药治疗。

不过遗憾的是，到目前为止，内异症还无法彻底根治，多数患者经过科学治疗后，症状都能得到较好的控制。

知道什么是内异症，关注各种致病因素，做好预防措施，才是我们当前最应该做的事情：

如果你长期有严重的痛经，或经期存在加重的腹泻、便秘、排便痛，再者有性交痛、不孕，千万不要一拖再拖，应及时就医，做到早发现、早治疗，尽可能免除疾病的折磨。

参考资料：

[1]中国医师协会妇产科医师分会,中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫内膜异位症诊治指南(第三版)[J].中华妇产科杂志,2021,56(12):812-824.

[2]郎景和.对子宫内膜异位症认识的历史、现状与发展[J].中国实用妇科与产科杂志,2020,36(03):193-196.